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小耳畸形对听力受影响吗

文章出处:上海东方丽人 发表时间:2019-09-23 13:35

  小耳畸形对听力受影响吗?小耳畸形是较常见的先天畸形,目前唯一的治疗办法就是行外耳畸形矫正手术。那么小耳畸形对听力受影响吗?

 
小耳畸形对听力受影响吗
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  小耳畸形并伴外耳道闭锁的患者,中耳锤骨和砧骨常融合和发育不全,镫骨也常畸形,气导听力障碍明显。内耳虽也有轻微畸形,但骨导听力一般不受影响。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者,因患者有一侧正常的耳朵能够代偿,所以听力不受太大的影响,可先行耳廓再造术,以后再根据需要决定是否进行中耳手术。对于双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁的患者,进行外耳道和中耳手术可以适当地改善听力,所以可以根据患者的听功能情况选择是否先进行听功能手术。

  对于单侧小耳畸形患者,由于患侧存在有40%的听力,加上健侧听力正常,除在判断方向上稍差外,对日常生活和发音无很大影响,患者对耳廓畸形的重视往往更甚于对耳道口成型的要求,加上术中术后并发症多、提高听力的程度甚微且往往不持久,以及某些体育运动(如游泳)的限制,不主张对此类患者行耳道口成型的中耳手术。对于双侧小耳畸形、外耳道闭锁的患者,则应早期进行外耳道及中耳成形术以改善听力。在手术时间安排上,耳科医生和整形医生也存在着分歧。再造耳缺乏弹性,影响耳科医生的手术操作,因此耳科医生都愿意先行中耳手术;但外耳道成形术后的乳突区瘢痕影响整形医生充分利用该处皮肤进行耳廓再造。将一期耳廓再造方法与耳道口成型手术同时进行,取得了二者的和谐与统一,避免术后的挛缩狭窄。

 
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