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先天性小耳畸形I度

文章出处:上海东方丽人 发表时间:2021-10-22 15:01

  小耳畸形分为三度,接下来的文字是由上海东方丽人耳整形专科医院的医生介绍有关小耳畸形畸形Ⅰ度的相关知识。

 

  小耳畸形病因

 

  病因目前还不清楚,一般认为是环境和遗传因素共同作用的结果。家族发病率很低(2.5%)。关于遗传学因素对其发病的影响各种文献报道不一,有的认为其具有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传或性联染色体遗传特性;有的认为其发病原因以环境因素为主,染色体畸变、单基因遗传、多基因遗传为辅;也有认为怀孕早期的异常事件如病毒感染、服药、精神刺激等、或是经历过辐射、环境污染等会引起小耳畸形。但目前的研究表明没有一种因素能起主导作用。

 

  当前的研究表明:小耳畸形是散发、随机事件,父母必须理解此畸形并非母亲孕前、孕中某些原因引起。在我们的病例中也有数例同卯双胞胎,遗传基因应该完全相同,一个为小耳畸形,另一个却正常,因此充分表明小耳畸形并非遗传引起。

 

  小耳畸形临床症状

 

  Ⅰ度:耳廓大小、形态改变,外耳道狭窄或闭锁

 

  先天性小耳畸形I度

 

  危害:听觉功能障碍可影响患儿的语言发育,与众不同的外形影响患儿的心理发展。

 

  并发症:听力减低、失聪等。

 

  检查:耳部专科检查,血常规等实验室检查,听力学检查,前庭功能检查,X线片,CT等。

 

  诊断:根据视诊耳廓闭锁、外耳道畸形,以及影像学所见中耳畸形可诊断。

 

  小耳畸形饮食建议

 

  术后给予半流质饮食,根据情况逐渐过渡到普食,避免坚硬、辛辣饮食。

 

  治疗原则

 

  手术治疗,重建听力功能。

 

  治愈性:一般通过手术可建立基本正常的耳廓和外耳道,听力可得到部分改善。

 

  小耳畸形典型症状

 

  病变部位主要是耳廓、外耳道和中耳,内耳往往不受累。按照畸形程度,临床上分为三级:Ⅰ度:耳廓的大小、形态发生改变,但耳廓重要的表面标志结构存在,外耳道狭窄,严重者闭锁。

 

  诊断依据

 

  根据视诊耳廓闭锁、外耳道畸形,以及影像学所见中耳畸形可诊断。

 

  治疗方针:外耳廓再造,听功能重建。

 

  小耳畸形需手术治疗

 

  一般先行外耳廓再造,再行听功能重建。

 

  1. 外耳廓再造

 

  (1) 手术时机是获得理想手术效果的主要决定因素之一。5岁以上最好的耳朵再造年龄。

 

  (2) 通常需要2~3次手术。再造方法有直埋法,不需皮肤扩张,一般需2次手术;皮肤扩张法,一般需要3次手术;高分子医学生物材料一次成型法。

 

  2. 听力重建对于双侧小耳畸形、外耳道闭锁的患者,可考虑行外耳道成型术。对于单侧小耳畸形患者,可行部分外耳道成形术。也可植入骨桥或振动声桥重建听力。

 

  愈后情况

 

  耳廓再造可较好实现,双耳畸形听力重建可有所改善。

 

  小耳畸形日常护理

 

  1. 保持患耳清洁、预防感染。

 

  2. 避免挤压、碰撞耳廓支架。

 

  3. 注意保暖,适当锻炼身体,预防感冒。

 

  4. 保持良好的情绪和充足的睡眠。

 

  5. 遵医嘱服用药物,按时复诊。

 

  饮食调理

 

  术后饮食宜为清淡、营养丰富的半流食,可根据情况逐渐过渡为普食。避免坚硬、辛辣饮食。

 

  最后,上海东方丽人医疗美容医院的医生祝各位患者朋友有一个幸福美满的家庭。

 

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