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先天性小耳畸形再造四大隐患,切要谨慎!

文章出处:上海东方丽人 发表时间:2019-09-10 09:17
  在这个追求极致美的社会中,人们总是想把自己面貌缺陷最小化,而玲珑小巧的耳朵,总是可以让脸庞更加的精致与小巧,于是,先天性小耳畸形也就成为了中国小耳畸形喜爱的热门微整形项目。毕竟中国人的面貌特征还是以畸形的耳朵居多。但是耳再造是有风险的,所以小耳畸形在耳再造前必须要谨慎的选择隆鼻的医生与医院,才能最大程度的规避掉耳再造手术的风险。
先天性小耳畸形再造四大隐患,切要谨慎
 
  先天性小耳畸形是针对耳部轮廓先天不足,或缺少外耳等情况进行的手术修整,先天性小耳畸形手术利用扩张后的耳区皮肤——薄而增大面积的特点,提供了良好的再造耳皮瓣,采用自体肋软骨,按健侧耳形态雕刻软骨支架,并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方,使再造耳具有耳甲腔明显,形态逼真,立体感强的耳廓外形。
 
  从植入材料上分两种:自体软骨和人工材料。 从手术时间上分有一期全耳再造和分期全耳再造术。全耳再造术中对于表面结构复杂而精细的耳廓进行再造是一个复杂而又具有一定挑战性的手术,它手术方法很多,包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法等。
 
  先天性小耳畸形的适宜时间
 
  最佳时间是在7岁左右。生理上,3岁幼儿的耳廓已达成人的85%,10岁以后耳廓宽度几乎不再生长,5-10岁间的儿童耳廓的长度仅比成年人小数毫米,在此期间进行耳廓再造,成年后再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似。
 
  全耳再造可能引发的危机有
 
  一、耳廓皮肤局部坏死软骨支架外露
 
  由于皮肤张力过大,导致皮瓣血运障碍部分坏死,软骨外露。处理方法是,如软骨外露面积小可以换药,待其自愈;如软骨外露面积较大,估计肉芽生长难以覆盖,可部分挖除外露软骨;如皮肤坏死范围很大,可用带蒂筋膜瓣覆盖加中厚皮修复,或用带蒂皮瓣转移覆盖,邻近皮瓣转移困难时,亦可取上臂内侧皮管即刻转移覆盖刨面。
 
  二、皮肤囊腔内血肿
 
  由于潜行分离皮下层时,损伤血管或其分支未及时发现并予以处理,或腔内血性渗出未能得到引流而致。如出血不及时排除,易引起感染,导致软骨支架排出。预防方法是术中积极止血,术后放置橡皮条或负压引流,在耳郭上打油纱钉时注意不留死腔。如发生血肿,应及时处理,以免造成感染、支架排出。
 
  三、再造耳朵色素沉着
 
  中厚皮片移植后色素沉着,皮瓣血运不佳,二期愈合可有色素沉着。预防方法是游离植皮时选用较厚的中厚皮片或全厚皮片;尽量选择邻近的区域作为供区;确保皮瓣一期愈合;术后避免强阳光直接照射;避免局部使用类固醇激素。
 
  四、气胸
 
  耳支架成形需要取大量的肋软骨,在切取肋软骨操作中,偶有气胸发生。多因肋软骨表面骨膜分离不彻底,软骨取下时,将软骨连同胸膜壁层被撕破。处理方法是找到胸膜破损处,放人8号导尿管,用针筒吸出胸膜腔内气体,至抽不出为止。当病人呼吸情况仍不能改善,应确定是否有交通性气胸,此时需做胸腔闭式引流。
 
  温馨提醒:以上是“先天性小耳畸形再造四大隐患,切要谨慎”,以上就是上海东方丽人耳部整形机构的医生讲解的先天性小耳畸形再造手术中会面临的四大风险,所以爱美者一定要抱着为自身负责的心态找经验丰富的医生进行操作!如果还有疑问,欢迎咨询“18930599632”在线咨询,我们的吴建明专家在线一对一解决您的问题~
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